肺炎，是儿科常见的肺部疾病，多发生在5岁以下儿童。此病全年皆有，多发于冬春两季，发病较急。若能早期发现和及时治疗，一般预后良好；若治疗不及时，或患儿体质本身虚弱，可能会使病情加重，影响小儿生长发育。

一、小儿早期肺炎的征兆

（一）咳嗽和呼吸

 判断孩子是否罹患肺炎需要看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

（二）发热情况

儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，且会持续两几天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。

（三）食欲

小儿得了肺炎，会出现不吃东西，或一吃奶就哭闹不安的情况。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

（四）胸部

由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。

（五）精神状态

孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡，少数患儿可出现谵语，这种情况下，孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。

（六）三凹征

    需要注意的是，如果孩子出现三凹征，很可能就是重症肺炎了。所谓三凹，就是胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼吸时向内凹陷。

二、如何区分感冒与小儿肺炎

小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。教你三招来辨别。

一看：

看精神状态：小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。看饮食：患肺炎时，饮食显著下降，有的孩子拒乳，不吃奶，有时痰稠喘憋而影响吃奶。看睡眠：但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

二听：

听肺部是否有水泡音：肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

三摸：

小儿痰多时，有时把手放在前胸或背部，可以感觉痰随呼吸运动而震动。这是肺炎痰多的表现。

文章选自：儿保网公众号